今天是全国防治碘缺乏病日，今年的主题是“持续科学补碘，推动健康发展”。碘是人体必需的微量元素，碘缺乏病，就是某些地区水和土壤等外环境中缺乏碘元素，人体从外界摄入碘元素不足，而引起的特异性疾病。2000年山东已实现消除碘缺乏病的目标，但由于外环境缺碘的状况一直存在，所以必须坚持持续科学补碘，才能有效预防控制碘缺乏病危害。

　　甲状腺癌或与环境饮食、精神压力等因素有关

　　近年来，甲状腺结节、甲状腺癌多发，有些居民担心与食用碘盐有关。据医生介绍，甲状腺疾病成因复杂，与环境、遗传、免疫等多种因素相关，没有证据表明食用碘盐与甲状腺结节、甲状腺癌的发生相关。

　　近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1厘米的微小癌增加为主。

　　国内外学者分析认为主要有两方面原因。一方面，甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关;另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

　　甲状腺疾病患者

　　分四种情况对症治疗

　　一是甲状腺功能亢进症患者。患者甲状腺自主功能亢进，对碘的生物利用能力较正常人明显增高，合成和分泌过多的甲状腺激素。如果再给予富碘食物，功能亢进的甲状腺将合成更多的甲状腺激素。因此，应当限制碘的摄入，实行低碘饮食，尽可能忌用富碘食物和药物。如果应用放射性碘治疗甲亢，含碘多的食物应该禁用至少7天。

　　二是甲状腺功能减退症患者。甲状腺全部切除或完全破坏所致甲减患者，摄碘和合成甲状腺激素的器官已不存在或功能丧失，因此食用加碘食盐或未加碘食盐对甲状腺无明显影响。甲状腺腺叶切除或甲状腺组织尚有残留的患者，可以正常碘饮食，包括食用加碘食盐。碘缺乏地区的甲减往往是碘缺乏所致，食用加碘食盐是最有效的治疗方法。碘过量所致甲减程度较轻，常见于亚临床甲减，需查找碘过量原因，限制碘的摄入。

　　三是自身免疫甲状腺炎患者。桥本甲状腺炎是其主要类型，临床表现甲状腺肿，甲状腺功能可以是正常、亢进或减退。建议此类患者应适当限碘，可以食用加碘食盐，但应适当限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。

　　四是甲状腺结节患者。多数甲状腺结节病因不清。碘摄入量过多或不足都能使结节的患病率升高，建议要适碘饮食。如果是甲状腺结节有自主功能，导致了甲亢，要限制碘的摄入。甲状腺癌患者可以正常碘饮食，如果手术后进行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。

　　甲状腺疾病复杂多样，每种疾病病因和发病机制不同。建议尚不清楚所患甲状腺疾病的患者，到医疗机构进行规范诊断治疗，遵循医生的建议，科学调整碘摄入量。(济南时报·新黄河客户端记者：苏珊)